饮食预防

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饮食预防小儿佝偻病

　　要点1.每3个幼儿中就有一个轻中度佝偻病随着全国儿童三级保健网络的逐步建立及喂养指导，严重的佝偻病现已很少见，但轻、中度的仍还很多，在6个月至2岁的孩子中，几乎三个里就有一个患儿，而在国外发达的国家，小儿佝偻病基本消失。佝偻病虽然不直接危及生命，但它却对骨骼、神经、肌肉、造血、免疫等多个组织器官的功能有很大影响，患儿抵抗力下降，易患肺炎、腹泻等疾病，生长发育受到了阻碍。要点2.关键是体内缺乏维生素D 临床上常碰到这样的一些情况：有的妈妈以为孩子吃母乳就无需补充鱼肝油了；有的妈妈听说鱼肝油吃多了会中毒，就不按要求量服用；还有的妈妈认为缺钙就给孩子多补钙剂，而不重视维生素D的补充。这几种情形都可导致维生素D的不足，佝偻病发生的关键是身体内缺乏维生素D，而使得食物中的钙不能从肠道吸收入血，再由血到骨骼、神经、肌肉等组织器官，满足它们的生长需要。妈妈按时按量给孩子补充，但孩子还是缺钙，有以下几种原因：
　　（一）日光照射不足。有的妈妈让孩子在室内隔着玻璃接受阳光，但紫外线是透不过玻璃的；在室外晒太阳给孩子遮掩的太严，皮肤暴露少；所在地区雨雾大，空气中尘埃、煤烟浓度大，紫外线透过度差；每天晒太阳的时间不够量。而阳光中的紫外线可使人皮肤中的胆固醇转变为维生素D，它也是人类维生素D的主要来源。婴幼儿主要食物是乳类、谷类、水果、蔬菜类。但它们维生素D的含量都很低，仅靠食物和口服鱼肝油是不够的，所以必须多晒太阳。
　　（二）孩子生长发育特别迅速，尤其是早产儿、双胎，先天维生素贮存不足，生后生长又快，更易缺乏维生素D。
　　（三）经常腹泻、呼吸道感染、长期服用抗癫痫药物，都会影响维生素D的产生和吸收。要点3.妈妈是预防佝偻病的起点减少佝偻病预防是起点，也就是说从孩子还未出生就要开始，直到2-3岁。首先怀孕的准妈妈要经常户外活动，接受够量的日光，多吃含维生素D和钙磷丰富的食物，动物肝、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄、大豆、豆制品、苋菜、油菜、紫菜等。应从妊娠4个月时开始补充钙剂，妊中期每天1000毫克，妊晚期则每天1500毫克，目前市场上销售的钙尔奇D（一片含钙600毫克，维生素125单位）适合孕妇使用。要点4.宝宝的合理喂养婴儿出生后，尽量母乳喂养。不管采用何种喂养，新生儿满一个月、早产儿、低体重儿生后１－２周即应补充维生素D400-800单位/日，钙剂0.2-0.5g/日，如果有腹泻或其它疾病可到医院按医嘱肌肉注射维生素D。很多妈妈都选用市场上所售的鱼肝油滴剂每天服2-3滴就可以。钙剂可选用溶解度大的，易吸收的，像乳酸钙、葡萄糖酸钙片等，也要注意口味,让孩子喜欢吃。
　　王教授提醒妈妈们注意：
　　 1.鱼肝油的维生素A和D是脂溶性维生素，与其它水溶性维生素不同，过量摄取不能及时排出，还要注意鱼肝油剂型、产地及使用原材料会导致含量有差别，要在医生指导下正确使用，以防中毒。
　　 2.夏季户外活动多，穿衣服少，可适当减少用鱼肝油，每天户外活动2小时不必再口服鱼肝油。
　　 3.有规律地食用强化维生素A、D的婴儿食品，像婴儿米粉等，要应减少用量。
　　 4.鱼肝油同时含维生素A、D，两者的功用各不相同，在治疗佝偻病和夜盲症时，用量较大，时间较长，最好使用单纯制剂，以免引起维生素A或D中毒。
　　 5.要根据不同的月龄及时添加辅食，愈大的孩子辅食的制作愈复杂，妈妈要学会科学合理的制作。
　　 6.婴儿出生后，就应抱出来晒太阳。6个月以下每周至少需晒2小时，大一点的孩子每天上下午各1小时。不要在强光下，以免损伤眼睛，也易中暑，应在阴凉或树阴下，并尽量多暴露皮肤。 < -返《妈妈宝宝》　　